被狗狗咬多久打针了有效果？
1. 狂犬病（Rabies）又称疯狗症、恐水病，是一种致死率极高的传染病，由感染了狂犬病毒的动物，如猫、狗、狐狸等通过咬伤等方式传染给人而得[1]。据世界卫生组织统计，全球每年约有5.9亿人接种狂犬病疫苗以预防狂犬病发作，其中约九成的病例发生于亚洲和非洲地区[2]。中国属于高度暴露风险国家之一，年新发狂犬病患者约为600人，病死率几乎为100%[3]。
2. 狂犬病病毒进入人体后，会首先在伤口处的神经细胞内复制增殖，随后进入周围神经的神经元内继续增殖，并沿着周围神经向中枢神经系统入侵。当病毒到达大脑时，会集中在大脑的灰质区进行复制增殖形成病灶，同时病毒还会侵入脑脊髓液并向周围扩散，造成整个中枢神经系统的感染。由于人的大脑具有血脑屏障的保护作用，因此病毒不能直接在血液中传播[4-5]。
3. 狂犬病的典型临床表现为特有的恐水、恐惧声、恐光等症状，在发病初期会出现兴奋症状，患者变得异常兴奋、怕光、怕水，继而出现麻痹休克期，最后进入昏迷晚期死亡；潜伏期长短不一，短则数天，长可达数十年，一般在1～3个月内发病者占85％，少于半年者约占9%，超过一年者约1%，十年以上者不足1%[6]。 注射狂犬病疫苗的时间越早越好！如果被咬后的48小时内不注射疫苗，即使日后注射了也不能达到有效的保护作用［1，7］！
4. 为有效预防狂犬病的发生，《狂犬病预防控制技术指南》指出，当被可疑狂犬病人咬伤时，应立即处理伤口，尽快注射狂犬疫苗；对于无暴露史或暴露程度极低的接触者，不需要接种疫苗［8-9］。 在首次注射疫苗后，后续还需多次加强注射来巩固疗效［10］。我国目前常用的狂犬病疫苗为注射用灭活狂犬病疫苗和地鼠肾细胞培养疫苗，不同厂家产品需采用不同的免疫程序，例如，“康华”疫苗需要接种五针，而“瑞恩”疫苗只需接种四针即可［8，11-13］。 目前尚无证据证明哪种疫苗的保护效果更好。根据既往的临床观察表明，两种疫苗均具有良好的耐受性及安全性，均可用于狂犬病的预防治疗［13-14］。